자궁근종 절제술의 정의, 수술을 하는 이유, 수술 과정

자궁근종 절제술의 정의

자궁 근종절제술이라고도 알려진 근종 수술은 자궁 근육벽 내에서 발생하는 비암성 종양 또는 종양인 자궁근종을 제거하기 위해 수행되는 수술입니다. 근종절제술은 일반적인 부인과 수술이며, 주로 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상하기 위해 다양한 이유로 시행됩니다. 근종 수술과 그 적응증에 대한 설명은 다음과 같습니다.

• 근종 수술(근종절제술): 근종절제술은 자궁을 보존하면서 자궁근종을 제거하는 수술입니다. 이 절차는 일반적으로 산부인과 전문의에 의해 수행되며 다음을 포함한 다양한 기술을 통해 수행될 수 있습니다.
• 복부근종절제술: 이 접근법에서는 자궁에 접근하기 위해 복벽을 절개하고 근종을 제거합니다. 이 방법은 더 큰 자궁근종이나 여러 개의 자궁근종이 있는 경우에 사용됩니다.
• 복강경 근종절제술: 복강경 수술은 복부에 작은 절개를 하고 특수 기구와 카메라(복강경)를 사용하여 섬유종을 제거하는 수술입니다. 이 접근법은 최소 침습적이므로 회복 시간이 단축될 수 있습니다.
• 자궁경 근종절제술: 자궁경 수술은 질과 자궁 경부를 통해 시행됩니다. 주로 자궁강 내부에 있는 자궁근종(점막하근종)에 적합합니다. 자궁경은 자궁근종을 시각화하고 제거하는 데 사용됩니다.

자궁근종 절제술을 하는 이유

근종 수술은 주로 자궁 근종과 관련된 증상 및 합병증을 해결하기 위해 다음과 같은 여러 가지 이유로 수행됩니다.

• 증상 완화: 근종절제술을 시행하는 가장 일반적인 이유는 월경 과다 출혈(월경과다), 골반 통증, 하복부 압박 또는 충만감, 잦은 배뇨 등 자궁근종으로 인한 증상을 완화하기 위한 것입니다.
• 가산력 보존: 자궁근종을 앓고 있는 일부 여성은 불임이나 반복적인 유산을 경험할 수 있습니다. 자궁강을 막거나 생식능력을 방해하는 자궁근종을 제거하기 위해 근종절제술을 시행할 수 있습니다.
• 자궁 보존: 근종절제술을 통해 여성은 자궁을 유지할 수 있습니다. 이는 미래에 아이를 갖기를 원하는 사람이나 단순히 자궁절제술(자궁을 완전히 제거하는 것)을 피하고 싶은 사람에게 중요할 수 있습니다.
• 대형 또는 통증이 있는 자궁근종 관리: 심각한 통증이나 불편을 유발하는 특히 큰 자궁근종 또는 자궁근종이 있는 여성의 경우 근종절제술을 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
• 비정상 자궁 출혈의 교정: 자궁근종은 불규칙하거나 과다한 월경 출혈을 유발하여 빈혈로 이어질 수 있습니다. 근종절제술은 월경 흐름을 정상화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

근종절제술이 모든 자궁 근종에 대한 치료법은 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 수술의 선택은 자궁근종의 크기, 수, 위치, 환자의 증상 및 가임 목표에 따라 달라집니다. 근종절제술 후 여성은 종종 성공적인 임신을 하고 증상 완화를 경험할 수 있습니다. 그러나 근종절제술은 자궁근종이 많거나 매우 큰 여성이나 자궁벽에 자궁근종이 깊게 박혀 있는 여성에게는 적합하지 않을 수 있으며, 이러한 경우에는 자궁적출술이나 자궁동맥 색전술과 같은 다른 치료 옵션을 고려할 수 있습니다. 

자궁근종 절제술 수술과정

자궁근종 절제술은 자궁을 보존하면서 자궁근종을 제거하는 수술입니다. 근종절제술은 자궁근종의 크기, 위치, 수, 환자의 병력, 의사의 전문성에 따라 다양한 접근법이 있습니다. 근종절제술 수술 절차에 대한 일반적인 개요는 다음과 같습니다.

준비:

환자 평가: 수술 전 환자는 병력 검토, 신체 검사, 영상 검사(예: 초음파 또는 MRI) 등을 포함한 철저한 평가를 거쳐 크기, 위치 및 위치를 결정합니다. 자궁근종의 수.

마취: 근종절제술은 일반적으로 전신 마취하에 시행됩니다. 즉, 환자는 수술 중에 의식이 없고 통증을 느끼지 않습니다. 어떤 경우에는 수술 방법과 환자의 선호도에 따라 국소 마취나 부위 마취를 고려할 수도 있습니다.

 

수술적 접근법:

근종절제술을 시행하는 방법에는 여러 가지가 있으며, 접근법의 선택은 자궁근종의 크기와 위치 등의 요인에 따라 달라집니다. 일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다.

• 복부 근종절제술: 이 접근 방식에서는 자궁에 접근하기 위해 하복부를 절개(제왕절개 절개와 유사)하는 방법이 포함됩니다.
  복부 근종절제술의 단계는 다음과 같습니다.
  복벽을 절개합니다.
  육안 검사 및 촉진을 통해 자궁근종을 식별합니다.
  혈액 손실을 최소화하고 자궁의 온전함을 보존하도록 주의하면서 자궁에서 각 근종을 조심스럽게 제거합니다.
  자궁 절개 부위를 봉합사로 봉합합니다.
  복부 절개 부위를 층별로 봉합합니다.
• 복강경 근종절제술: 복강경 수술은 최소 침습 방식으로 복부에 여러 개의 작은 절개를 가하는 수술입니다. 복강경(카메라가 달린 얇고 조명이 있는 관)과 특수 기구를 사용하여 수술을 수행합니다. 단계는 다음과 같습니다.
  복강경 및 기구에 작은 절개를 합니다.
  복부에 가스를 주입하여 공간을 만듭니다.
  복강경을 사용하여 골반 장기를 시각화하고 자궁근종의 위치를 찾습니다.
  기구를 사용하여 자궁근종을 제거합니다. 종종 추출을 위해 섬유종을 더 작은 조각으로 절단합니다.
  자궁 절개 부위를 봉합사로 봉합합니다.
  작은 절개 부위를 바늘이나 접착 스트립으로 닫습니다.
• 자궁경 근종절제술: 이 접근법은 주로 자궁강 내부에 위치한 자궁근종(점막하 근종)에 사용됩니다. 외부절개 없이 질과 자궁경부를 통해 시행됩니다. 단계는 다음과 같습니다.
  자궁경(카메라가 달린 얇고 조명이 있는 관)을 자궁 경부를 통해 자궁에 삽입합니다.
  자궁근종을 시각화하고 특수 기구를 사용하여 제거합니다.
  이 접근법에는 외부 절개가 없기 때문에 봉합이 필요하지 않습니다.

수술 후 관리

근종절제술 수술 후 환자가 마취에서 회복되는 과정을 면밀히 모니터링합니다. 수술방법과 환자의 상태에 따라 당일 퇴원할 수도 있고, 하룻밤 입원할 수도 있습니다.

환자는 통증 관리, 상처 관리(해당되는 경우), 무거운 물건 들기 및 격렬한 운동과 같은 활동 제한을 포함한 수술 후 관리에 대한 지침을 받습니다. 적절한 치유를 촉진하려면 다음 지침을 따르는 것이 중요합니다.

회복

회복 시간은 수행된 근종절제술의 유형에 따라 다릅니다. 복강경 및 자궁경 근종절제술은 복부 근종절제술에 비해 회복 기간이 짧은 경우가 많습니다.

 

근종절제술 후 대부분의 여성은 수술 정도와 개인 요인에 따라 몇 주에서 몇 달 내에 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다. 치유 과정을 모니터링하고 시술 성공 여부를 평가하기 위해 후속 진료 예약이 예정되어 있습니다. 자궁 근종절제술은 일반적으로 자궁근종 관련 증상을 해결하면서 생식력을 보존하거나 자궁을 유지하려는 여성에게 안전하고 효과적인 수술 옵션입니다.